Бронхобос сироп 125мг/5мл 200мл №1 (2,5%)

- острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь); - воспалительные заболевания среднего уха (средний отит); - воспалительные заболевания носа и его придаточных пазух (ринит, синусит); - подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии.

- повышенная чувствительность к карбоцистеину и другим компонентам препарата; - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - хронический гломерулонефрит в фазе обострения; - цистит; - заболевания печени (для приема сиропа); - алкоголизм (для приема сиропа); - эпилепсия (для приема сиропа); - травма или заболевания головного мозга (для приема сиропа); - беременность; - лактация (грудное вскармливание); - детский возраст до 3 лет (для приема сиропа 2.5%); - детский возраст до 15 лет (для приема капсул и сиропа 5%). С осторожностью: при хроническом гломерулонефрите (в анамнезе), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), во II-III триместрах беременности и во время грудного вскармливания.

Клинико-фармакологическая группа: Муколитический препаратФармако-терапевтическая группа: Отхаркивающее муколитическое средствоФармакологическое действиеМуколитический и отхаркивающий препарат. Муколитическое и отхаркивающее действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы - фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Восстанавливает секрецию иммуноглобулина IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.ФармакокинетикаВсасывание и распределениеКарбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность - низкая (менее чем 10% от принятой дозы). Cmax в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2-3 ч после приема препарата внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч.Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени (имеет эффект "первого прохождения" через печень). Выводится преимущественно почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов. T1/2 - около 2 ч.Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.Аллергические реакции: в единичных случаях - кожный зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.Прочие: головокружение, слабость, недомогание.У пациентов с бронхиальной астмой и у пожилых пациентов возможно появление обструкции дыхательных путей.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказание: заболевания печени (для приема сиропа);Применение при нарушениях функции почекПротивопоказание: хронический гломерулонефрит в фазе обострения.Применение у детейПротивопоказания: детский возраст до 3 лет (для приема сиропа 2.5%); детский возраст до 15 лет (для приема капсул и сиропа 5%).Особые указанияУ пациентов с язвенной болезнью в анамнезе дозу препарата следует снизить. Лечение можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами.Содержание этанола в сиропе составляет 125 мг/5 мл, т.е. 125 мг этанола на мерную ложку.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВлияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, не изучалось.ПередозировкаСимптомы: боли в желудке, тошнота, диарея.Лечение: симптоматическое.Лекарственное взаимодействиеПовышает эффективность глюкокортикоидной (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.Из-за содержания этанола Бронхобос® в форме сиропа назначают с осторожностью:- с препаратами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, покраснение кожи, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками: дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (гипогликемическое средство производное сульфонилмочевины), гризеофульвин (противогрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик); - с препаратами, угнетающими ЦНС.

Препарат в форме сиропа противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Препарат в форме капсул назначают во II и III триместрах беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат назначают внутрь.КапсулыВзрослым и подросткам старше 15 лет: по 750 мг (2 капсулы) 3 раза/сут. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу снижают до 1.5 г: по 750 мг (2 капсулы) 2 раза/сут. Лечение не следует продолжать более 8-10 дней без консультации с врачом.СиропДля дозирования сиропа следует применять мерную ложку объемом 5 мл, градуированную на 2.5 мл.1 мерная ложечка сиропа 5% (5 мл) = 250 мг карбоцистеина1 мерная ложечка сиропа 2.5% (5 мл) = 125 мг карбоцистеинаВзрослым: по 15 мл (3 мерных ложки) 5% сиропа 3 раза/сут.Детям в возрасте 3-6 лет: по 5 мл (1 мерная ложка) 2.5% сиропа 2-4 раза/сут.Детям в возрасте старше 6 лет: по 5-10 мл (1-2 мерных ложки) 2.5% сиропа 3 раза/сут.

Активные вещества на 5мл: карбоцистеин 125 мгВспомогательные вещества: глицерол - 135 мг, этанол 96% - 125 мг, натрия гидроксид - 30.5 мг, кармеллоза натрия - 20 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, метилпарагидроксибензоат - 9 мг, натрия сахаринат - 5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1 мг, ароматизатор малиновый - 0.7 мг, азорубин CI14720 (E122) - 0.05 мг, вода очищенная - до 5 мл.

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. После вскрытия флакона не более 60 дней. Не использовать по истечении срока годности.