Артрит

Артрит – это воспаление суставов. Недуг всегда сопровождается резкими приступами боли, нарушением движения и часто становятся причиной диагностирования инвалидности. Причины же возникновения заболевания разные – инфекционные процессы в организме, травмы или аутоиммунные нарушения. При проявлении первых признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы приступить к лечению. Даже в запущенных ситуациях пациента можно вылечить и спасти от серьезных последствий.

Болезнь широко распространена среди людей в возрасте от 40 до 50 лет, особенно среди женщин.

Специалисты выделяют несколько форм заболевания:

• Травматический
• Остеотроз
• Ревматоидный
• Инфекционный
• Реактивный артрит
• Подагрический

Они же, в свою очередь, делятся на две группы – воспалительные и дегенеративные. Последняя группа артритов вызывается повреждением суставной поверхности хряща. Воспалительные формы развиваются на фоне поражения синовиальной мембраны, которая выстилает поверхности сустава.

Подробнее о каждой из форм артрита, симптоматике, причинах и лечении расскажут специалисты онлайн-аптеки «Фармация» в этой статье.

Артрит и артроз – что это?

Изначально термин «артрит» использовался для обозначения всех суставных воспалений и заболеваний. Впоследствии его разделили на артроз – обменные заболевания суставов и артрит – воспаления в суставных частях организма.

То есть артрит – это всегда именно воспалительный процесс, обычно он связан аутоиммунными заболеваниями, гормональными сбоями, обменными факторами, влияющими на общее состояние организма, и перенесенными инфекциями. Также при возникновении недуга отмечается патологическое изменение суставной жидкости и соединительной ткани.

Обычно артрит возникает на фоне ревматоидной формы, кишечных бактериальных или мочеполовых инфекций. Поражение проникает в синовиальную оболочку сустава, в которой сосредоточены кровеносные сосуды. Осложнения заболевания влияют на почки, сердце и печень.

Что такое артроз? Это не воспалительный дегенеративный недуг, связанный с естественным износом суставов. Истончение хряща может быть вызвано избыточными нагрузками, изменением гормонального фона, возрастными переменами в организме пациента, нарушениями осевой нагрузки. На это влияет искривление осанки или неправильно срощенных переломов. Однако изменений в суставной жидкости не происходит, организм испытывает ее недостаточную выработку.

Визуальные отличия артрита и артроза заключаются в следующем – при артрите суставы опухают, появляются покраснения и повышается температура кожных покровов (эритемы). Все это сопровождается острой и резкой болью, на которую не влияет интенсивность движений. Боль иногда нарастает в ночное время. Артроз же утихает в состоянии покоя. При воспалительной форме конечности не хрустят. Артрит провоцирует перманентную усталость, стресс, простуду, цистит и даже ангину.

Также заболевания отличаются и общей симптоматикой. Воспаление обычно сопровождается следующими признаками:

• Упадком сил
• Повышенной утомляемостью
• Повышением температуры
• Увеличением сустава из-за отечности
• Лихорадкой
• Резкой потерей веса
• Болями в мочевыводящих путях

Первое проявление артроза – мышечный дискомфорт, глухой хруст в суставах и напряжение. Позднее появляется скованность тела после пробуждения. Все симптомы развиваются постепенно. Болезнь обладает вялотекущим характером – это главное различие между артритом и артрозом.

По мере развития недуга также появляется:

• Изменение контуров сустава
• Сокращение амплитуды движений
• Боль, усиливающаяся после физических нагрузок.

Ревматоидный артрит – что это?

Это одна из форм артрита. Она относится к хроническим воспалениям соединительной ткани. Для него характерны повреждения суставов и внутренних органов организма. Обычно поражение затрагивает именно суставы, однако иногда доходит и до сердца, элементов нервной системы и легких.

Ревматоидный артрит диагностируется у взрослых, детей и пожилых людей. Чаще всего его жертвами становятся мужчины. Пик начала заболевания считается возраст от 30 до 55 лет.

По мере развития болезнь вызывает эрозию костей и деформацию суставных частей. Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, соответственно, то есть в организме образуются антитела против собственных тканей. Это вызывает разрушение и воспаление тканей организма.

Факторы, которые влияют на развитие ревматоидного артрита:

• Генетическая предрасположенность
• Наличие инфекционных заболеваний
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение
• Высокий индекс массы тела
• Переутомление и стресс
• Злоупотребление кофе
• Сбои гормонального фона
• Репродуктивные факторы – роды и беременность

Признаки ревматоидного артрита

Обычно такая форма заболевания вызывается переохлаждением, последствиями перенесенной инфекции, нервным перенапряжением, травмой, беременностью или родами. Обычно имеет подострое начало. 

К первым симптомам ревматоидного артрита относят скованность движений после пробуждения. Она проходит в течение дня, но остро ощущается именно в утреннее время. Порой к ней присоединяются слабость, недомогание и даже лихорадка.

Еще один признак недуга – боли в пораженных суставах. Они носят переходящий или постоянный характер. Также возникает припухлость в суставной области. Она может проходить в течение дня, но затем становится постоянной.

Обычно болезнь развивается медленно. Острое начало и активный патологический процесс свойственны детскому и подростковому ревматоидному артриту – начинается все с повышения температуры тела и боли в суставах.

Также для недуга свойственна общая интоксикация, слабость, недомогание, нарушение аппетита, резкая потеря веса и головные боли.

Наиболее опасный признак – это суставной синдром. Поражение проходит по кистям до коленей и плеч. Они опухают и со временем обездвиживаются. При отсутствии лечения конечности могут атрофироваться – уменьшится в мышечном объеме.

Поражение в разных суставах часто бывают неодинаковыми: в одних могут преобладать признаки воспаления и отечность, в других – разрастания соединительной ткани с деформацией и нарушением функции.

Далее появляются подкожные узелки небольшого размера – это плотные безболезненные новообразования. Они чаще всего возникают на коже в области локтей. Происходит поражение нервной системы, которое провоцирует жар, онемение и зябкость конечностей.

Диагностируется ревматоидный артрит при помощи дополнительных медицинских исследований. Такой процесс обычно себя включает:

Лабораторные исследования

• Общий анализ крови – выявляется воспалительный процесс.
• Биохимия – уточняются причины воспаления и нарушения обменных процессов.
• Иммунологическое исследование – выявляется наличие или отсутствие специфических антител.

Инструментальные исследования

• Рентгенодиагностика – выявляется патология суставных областей.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография – проводится оценка ранних суставных изменений.
• УЗИ – выявляется увеличение объема суставной жидкости и наличие некроза.

Как проходит лечение ревматоидного артрита?

Терапия ревматоидного артрита начинается с устранения первых признаков – боли и воспаления. После чего специалисты назначают комплексное лечение, которое включает в себя:

• Диету – правильное регулярное и полноценное питание. В суточном рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием, например, творог, сыр, кефир. Также в меню добавляются овощи, фрукты, овощные супы, нежирное мясо и рыба.
• Медикаментозное лечение – терапия, в которой используются различные препараты. Они назначаются специалистом исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. В основном применятся противовоспалительные, глюкокортикоидные препараты. Цель лечения – ослабить воспаление и подавить симптомы.
• Физиотерапия – обычно это мероприятия, которые избавляют пациента от боли и воспаления. Обычно к ним относятся: аппликация с демексидом, фонофорез с дексаметазоном и электрофорез с диклофенаком.
• Лечебная гимнастика и массаж – процедуры, сохраняющие функциональную подвижность суставов. Они не допускают развитие атрофии мышц.
• Хирургическое вмешательство – назначается при запущенных формах заболевания.

Что такое реактивный артрит?

Это заболевание, вызывающее негнойное воспаление суставов. Обычно оно развивается спустя 2 месяца после перенесенной урогенитальной, кишечной или носоглоточной инфекции.

Чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте от 17 до 40 лет после перенесенных мочеполовых инфекций. Женщины же страдают от реактивного артрита значительно реже. У детей и подростков недуг развивается на фоне кишечных инфекций или инфекций носоглотки. Число заболевших растет с каждым годом. Специалисты это связывают с бессимптомным течением болезни и несвоевременным назначением терапии, а также с генетической предрасположенностью.

К основным причинам развития реактивного артрита врачи относятся различные инфекции:

• Носоглоточная – провоцируется стрептококковой и кишечной инфекцией.
• Кишечная – кишечная палочка, шигенеллез, иерсиниоз и сальмонеллез.
• Урогенитальная – микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз.

Перенесенные инфекции – это триггер, которые запускают процесс ослабления иммунной системы при помощи воспалительных и иммуноаллергических реакций.

Начинается длительный воспалительный процесс, который поддерживается удаленными инфекционными возбудителями и появлением антител к ним. Очень медленно протекает реактивный артрит, который был вызван урогенальной инфекцией – микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз. Они внедряются в клетки и становятся жизнеспособными на протяжении долгого срока. Сбои в иммунной системе вызывают аллергические и аутоиммунные (с аллергией на собственные ткани) процессы, также поддерживающие длительное воспаление.

Признаки реактивного артрита

Первые симптомы появляются спустя 3-30 дней после заражения. Обычно болезнь начинается с головных болей, повышением температуры тела, недомогания и появления воспаления в области суставов.

Поражаются чаще один или несколько асимметрично расположенных суставов нижних конечностей. Обычно это коленный, голеностопный и суставы пальцев стоп.

На поверхности кожи появляются отеки и покраснение. Возникает боль в нижней области спины. Это является признаком поражения крестцово-подвздошных сочленений и суставов позвоночника. При появлении первых признаков воспаления необходимо обращаться за медицинской помощью.

Реактивный артрит может протекать в виде:

• Рецидивирующего– с рецидивами и ремиссиями
• Хронического– более 12 месяцев
• Затяжного– 6 – 12 месяцев
• Подострого– в течение 3 – 6 месяцев
• Острого воспалительного процесса– до 3-х месяцев

Лечение реактивного артрита

Терапия реактивного артрита назначается лечащим врачом после обследования и диагностики. Основные задачи терапии:

• Устранение инфекции, которая спровоцировала заболевание
• Устранения болей и воспаления в суставах
• Подавление аутоиммунного и инфекционно-аллергического процессов

Лечение может проводиться несколькими способами:

• Немедикаментозное
• Медикаментозное

Как проявляется подагрический артрит?

Это форма артрита, вызванная сбоем в обмене веществ. Нарушение функционирования связано с отложением солей мочевой кислоты в суставных и тканях.

Заболеванию подвержены мужчины после 40 лет, у женщин его диагностируют гораздо реже. В основном подагрический артрит возникает у женщин в постменопаузный период – в 50-60 лет.

Болезнь часто сочетается с хронической почечной недостаточностью, заболеванием почек, сердечно-сосудистыми сбоями, ожирением, а также с сахарным диабетом второго типа.

Подагрический артрит поддается лечению, однако для этого нужен тщательный контроль специалиста. Атаки подагры наступают резко, и пациент не всегда может справиться с ними самостоятельно. Поэтому необходима регулярная грамотная терапия.

Врачи выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию заболевания:

• Избыточный вес
• Чрезмерное употребление мясных блюд, фастфуда и спиртных напитков
• Отравление свинцом
• Длительный прием медикаментов – аспирина, мочегонных средств, лекарств для снижения артериального давления и никотиновой кислоты
• Повышенное образование пуринов
• Усиленный распад пуринов при некоторых заболевания кровеносной системы, например, псориазе
• Нарушение функционирования почек
• Нарушение в работе мочеполовой системе

Чем опасен подагрический артрит?

Атаки подагры могут длиться от двух дней до трех недель. После чего наступает период ремиссии без каких-либо осложнений и последствий. В течение года возможен еще один приступ, иногда болезнь донимает пациента на протяжении нескольких лет. Так болезнь переходит в хроническую форму.

При таком диагнозе страдают суставы, особенно в конечностях. В ушных раковинах появляются мелкие узелки или более крупные подкожные. Специалисты называют их тофусами. Эти новообразования безболезненные и имеют хрящевую консистенцию. Они периодически воспаляются во время приступов подагры. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.

Также появляются приступы свойственные мочекаменной болезни. На стенках мочевыводящих путей и почек отлагаются уретры. Это провоцирует нарушение функционирования мочеполовой системы.

Для профилактики специалисты рекомендуют проходить медицинский осмотр. Один из первых симптомов – увеличение концентрации уратов в моче. Уровень их содержания можно определить только при помощи лабораторных исследований. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверяться у доктора.

У людей, чьи близки болеют подагрическим артритом, есть генетическая предрасположенность к недугу. Такая группа людей также находится в группе риска.

Псориатический артрит – что это?

Это хронический недуг, который ярко проявляется при псориазе. Болезнь проявляется в форме длительных воспалительных процессов в связках, суставах и костях нашего тела. В основном воспаление локализуется в конечностях – пальцах рук, стопах, фалангах и стопах.

Возбудители недуга – повреждения кожного покрова, наследственная предрасположенность и нарушение функционирования внутренних органов. Псориатический артрит невозможно полностью вылечить, но при тщательном медицинском обследовании можно улучшить общее состояние пациента и ослабить симптоматику. 

Осложнения, вызванные псориазом – основная причина возникновения болезни. При псориазе в организме образуются специфические бляшки и узелки, которые вызывают шелушение. Такие новообразования провоцируют трещины, кровотечения, воспаление и гноение.

Специалисты также выделяют следующие причины патологии:

• Острые инфекционные заболевания
• Генетическая предрасположенность организма
• Осложнения после операций и травм
• Повреждения и поражение кожных покровов
• Чрезмерный стресс
• Изменение гормонального фона
• Внутриклеточное поражение крови
• Нарушения эндокринной системы
• Длительное употребление не прописанных доктором медикаментов
• Расстройство кровеносных сосудов
• Болезни пищеварительной и дыхательной системы
• Нарушение работы нервной системы
• Вредные привычки
• Плохая экология

Как и для других форма артрита псориатическому свойственно нарушение работы суставов и разрушение внутренних тканей организма. У заболевания очень обширная симптоматика, основные из них:

• Опухоли и впадины на ступнях
• Пожелтение ногтевой пластины
• Зуд
• Кровоподтеки
• Опухлость суставов и ступней
• Посинение или покраснение кожного покрова в зоне поражения
• Отечность конечностей – ног и рук, пальцев
• Боль в пояснице и крестцовом отделе
• Сухость кожных покровов
• Трудности и дискомфорт во время передвижения
• Воспаление горла, легких и глаз
• Кашель и затрудненное дыхание
• Сыпь и угри
• Наличие красных или белых бляшек на коже

Как лечится псориатический артрит?

Терапия разделяется на несколько видов:

• Медикаментозное лечение – употребление лекарств для подавления симптомов. Все препараты назначает специалист. Самолечение в данном случае ни к чему хорошему не приведет.
• Физиотерапия – фотохимиотерапия, плазмаферез, ЛФК, реминерализация, мануальная терапия.
• Хирургическое вмешательство – устранения поражения при помощи операции.

Как проявляется артрит коленного сустава?

Это воспаление, которое возникает в суставах и околосуставные ткани в коленях. Если не поступила своевременная медицинская помощь, то заболевание распространяется на соседние ткани.

Инфекционные заболевания – основные возбудители такой формы артрита. Какие именно микроорганизмы могут спровоцировать развитие недуга?

• Стафилококки
• Вирусы
• Грибки
• Гонококки
• Бруцеллез
• Стрептококки
• Грамотрицательные бактерии
• Хламидиоз
• Гепатиты
• Сифилис

Специалисты выделяют следующие основные симптомы артрита коленного сустава:

• Повышенная температура тела
• Лихорадка
• Чрезмерная потливость
• Припухлость в области лимфатических узлов
• Апатия и сильная слабость
• Сонливость
• Резкая потеря веса
• Плохой аппетит
• Покраснение в области коленной чашечки
• Отечность в коленях
• Дискомфорт при шевелении суставов
• Изменение походки
• Чувство тяжести в ногах
• Появление наростов и узлов
• Деформация суставов

Артрит голеностопного сустава: причины возникновения и симптомы

Острое либо хроническое заболевание, для которого характерно воспаление лодыжки. Поражение приводит к сбою работы суставов. Пациенты сообщают о сильных болях и чувстве скованности при ходьбе и других действиях. В запущенных формах артрит может переходить на другие органы и конечности – связки, сухожилия, костную ткань и мышцы. Это может привести к инвалидности.

Обычно голеностопный артрит возникает на фоне:

• Травмы нижних конечностей
• Обменных нарушений – подагры и диабета
• Аутоиммунных заболеваний – псориаза или ревматоидного артрита
• Инфекционных заболеваний – хламидиоза, гриппа или сальмонеллёза
• Дегенеративно-дистрофических патологий

Существует несколько факторов, которые провоцируют или ускоряют течение болезни:

• Курение и употребление алкоголя
• Наличие лишнего веса
• Аллергии
• Малоподвижный образ жизни
• Преклонный возраст
• Чрезмерный стресс
• Неправильное питание
• Плохая экология и неблагоприятный климат
• Чрезмерная нагрузка на суставы и конечности
• Диагностирование болезней позвоночника

Симптоматику такой формы артрита можно спутать с иными болезнями опорно-двигательной системы. К основным признакам недуга относятся:

• Быстрая утомляемость тела, в особенности в области ног
• Ощущение скованности во время движения
• Образование шишек на лодыжке
• Боль во время использования суставов, даже при легком нажатии или прикосновении
• Покраснение на коже в области поражения – ткани в этой зоне переполнены кровью
• Хруст при движении в суставе
• Заметное искривление ног
• Повышение температуры тела
• Спазмы и судороги в районе голени

Как проходит лечение артрита голеностопного сустава?

При появлении первых признаков артрита необходимо обратиться к врачу. Именно он назначает терапию исходя из результатов опроса, осмотра и диагностики.

Основная цель лечения – устранения ноющей боли и подавление воспаления. Индивидуально подобранное комплексное лечение артритов стопы и голеностопа включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и некоторые мероприятия ЛФК.

Как проявляется артрит у детей?

У детей заболевание диагностируется гораздо реже. Согласно данным ВОЗ, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Девочки страдают от поражения суставов в два раза чаще мальчиков. Патология может появится у ребенка любого возраста, но чаще всего в возрасте 5-7 лет.

Заболевание развивает деформацию в суставах. Впоследствии это может снизить работоспособность ребенка и стать причиной инвалидности.

К основным симптомам артрита у детей относятся:

• Повышение температуры до 39℃
• Лихорадка
• Покраснение
• Отечность суставов
• Мышечная боль
• Скованность тела после пробуждения
• Увеличение лимфоузлов

Почему происходит поражение суставов в теле ребенка?

Существует несколько причин, на фоне которых развивается недуг:

• Аутоиммунные заболевания
• Генетическая предрасположенность
• Осложнения после операций на суставы
• Травмы конечностей
• Последствия перенесенных бактериальных или вирусных инфекций
• Механические повреждения суставов